能檢查又能治療許多心臟疾病的「心導管（Cardiac catheterization）」，是一項開創性的發明，並開啟了心臟介入性醫療的契機。

術，在經由皮下血管、主動脈、上、下腔靜脈而到達心臟後，可以進行詳細的心臟血管疾病的檢查與診斷，並在發現問題後立即給予治療。目前最常安排心導管的診治項目包括冠心病、心律不整、瓣膜性心臟病及先天性心臟病等。

近年來心導管的技術、器材不斷更新進步，因為安全性高、傷口小，搖身一變成為許多心血管疾病的主流治療方式之一，更在李登輝前總統「親身體驗」後，成為家喻戶曉的救「心」利器。不過心導管之所以能夠成功，一定不能忘了感謝 20 世紀初醫學前輩的「挺身而出」！

自己幫自己做的心導管實驗

根據醫學文獻記載，1714 年（清朝康熙年間）是心導管術發展的濫觴，當時英國科學家 Steven Hales 利用玻璃管等器材，為「馬」做廣義的的心導管術，將玻璃管插入馬的頸動脈；測量到馬的血壓為 8 英尺 3 英寸高（這是人類研究血壓之始）。直到 2 百多年後，德國的 Werner For-ssmann 醫師才第一次進行了「人」的心導管術，而且第一位接受心導管的人正是他自己本人，簡而言之，Dr. For-ssmann 替自己做了人類有史以來的第一例心導管手術。

1929 年是美國華爾街股市大崩盤而引發全球經濟大蕭條的一年，不知 Werner Forssmann 是不是也受到股災影響，這年剛從德國醫學院正式成為醫師的他服務於 Ebe-rswalde 醫院，有一天突然靈光乍現，想利用導管進入心臟進行藥物治療及造影進行心臟影像研究。因此他在局部麻醉下，將導尿管從自己的左前臂靜脈中插入，並慢慢往心臟方向推進，但途中卻在腋下受到阻礙，導尿管無法繼續前進，於是他請協助他的手術護士 Gerda Ditzen 聯繫 X 光室後，兩人慢慢走進 X 光室，利用 X 光顯影看到導尿管正卡在腋下靜脈轉彎處，經微調後才順利將導尿管送到心臟右心房，圖二的 X 光圖正是他為自己拍照存證的心導管路徑圖，也是首例人體心導管的證據，現在我們稱 Dr. Forssmann 為心導管祖師爺當真一點也不為過。

（圖二）

泌尿科醫師藉心導管術榮膺諾貝爾獎

不過，由於 Dr. Forssmann 是瞞著醫院部門主任所做的人體心導管實驗，雖說實驗是成功的，但如此駭人聽聞的人體實驗仍不被當時主管所認同，而被狠狠訓斥了一番。後來他因為“學術表現欠佳”而被醫院開除，期間兜兜轉轉換了幾家醫院，甚至放棄了心臟科，改而專攻泌尿外科，甚至在泌尿外科上也頗有成就，深受病人肯定。

1956 年時，Dr. Forssmann 已是德國知名的泌尿外科醫師，某天他卻突然接到通知，說他因心導管方面的研究獲頒諾貝爾醫學獎，當下他還一時會意不過來，覺得對方是不是聯絡錯人了，畢竟他已經是一位泌尿外科醫師了，後來才知道原來是 27 年前的一場突發奇想，讓他榮膺了諾貝爾醫學獎的寶座，人生際遇真的很難說得準。Dr. Forssmann 自己也從未預料到一時的靈光乍現及突發奇想，居然開創了後來心導管檢查及治療蓬勃發展的契機。