◆諮商心理師／洪偉凱

到目前為止，癌症仍是一種不易醫治的疾病，雖然早期發現可以有相當大的機會痊癒，但是對於被診斷出癌症的病人，心理上的影響常常會加重身體上的痛苦和煎熬。

生理影響心理，心理影響生理
心情調適很重要

所謂心理上的影響，包括了壓力的產生與累積、對生命的悲觀看法、情緒上的不穩定、生理以及身體上的折磨和痛苦、來自於身邊的人過度關心或是負面情緒的產生。在心理學上，我們常常會說，生理影響心理，心理也會影響生理，所以即使心理上的調適和心情上的調整可能無法真正治好癌症，但是對於癌症病人而言，心理和心情上的改變能夠減輕他們痛苦的感覺，也有可能使進行中的各種治療效果提升。

我覺得癌症是一個全面性的作戰，不只是要對抗癌細胞、對抗心理層面的壓力、對抗各種艱難痛苦的治療過程，也是要對抗我們不適用的生活態度、對抗因為癌症而產生的消極悲觀想法、對抗內在和外在的負面情緒及負面感覺。

所以在癌症的治療上，我覺得只要是任何對減輕痛苦有幫助的方法，對生理心理情緒有用的方法，我都會鼓勵病人去嘗試。就算是只有一點小小的幫助，都應該努力嘗試。有些時候，個人的生活態度改變了，個人的生活習慣不一樣了，個人的思考模式改變了，會對癌症的治療有很大的益處和幫助。

壓力減免對癌症治療有很大的助益

對於癌症病人心理上的調整和調適，有很多心理治療或是心理諮商的方法已經被證實是有效的；我想，先從「壓力的減少」這個角度來看，會比較容易了解和運用。

壓力在每個人的生活當中都是扮演著不可或缺的角色，適當的壓力會幫助我們去完成被交付的任務，就像是被催稿的壓力，業績的壓力，或是考試的壓力。這些壓力會讓我們更努力去準備或是更努力去完成所交付的事情。但是，過度的壓力對事情的完成沒有任何幫助，反而會降低我們辦事情的效率，造成我們焦慮的情緒。

在日常生活中有壓力是無可避免的，但有些人能夠很輕鬆的在事情結束後回到正常無壓力的狀態，也有些人卻在挑戰、任務結束後，久久無法回到正常放鬆的狀態。長期在有很大壓力的狀態下，會造成免疫能力下降及身體緊繃，也會造成情緒上經常性的不穩定，人當然也就不會快樂，而容易處在負面悲觀的想法裡。

對於癌症病人而言，光是知道自己有癌症這件事就已經是很大的一個壓力，因為知道這個消息，表示我們面臨到一個很大的挑戰，表示我們被迫去面臨生與死這個終極的問題。隨之而來的壓力則是治療的壓力，因為生活上、健康上所有各方面的規律都會被打亂，都會因為接下來的種種療程，而無法回到正常的生活及工作。所以，在癌症治療上如果能夠減少一些壓力，不讓壓力大到我們無法負荷的程度，會對治療的效果有很大的幫助。

被告知有癌症這個事實，除了會產生很大的壓力之外，其實這個壞消息給我們一個警訊：它讓我們開始去正視我們在過一個怎樣的生活，去真正瞭解我們是否在過我們想要的人生；我們可以如何改善生活品質、可以如何讓自己活得更好更快樂。

減輕壓力三部曲

下列幾種方法可以幫助癌症病人減輕他們面臨的壓力，減輕他們因為疾病所帶來的痛苦，同時有更好的生活品質。因為不管是生病的人或是健康的人，每個人都有權利過更好的生活，有更好的生活品質。

先了解自己的壓力程度有多少，同時也要了解壓力來源是從何而來

知道自己現在的身體是處於很緊張的狀態？普通緊張的狀態？還是一點也不緊張的狀態？是否因為壓力的緣故睡不好覺？是否因為壓力而頭痛？肌肉緊繃？血壓上升？接著了解壓力來源，是因為癌症的治療產生了壓力？是因為自己的悲觀念頭產生的壓力？還是因為身體的狀態、家裡經濟的原因而產生了壓力？

針對壓力的減輕採用相對應的適用方法

在了解自己的壓力程度後，經常性的自我評量壓力的程度是否有減輕。常見的減輕壓力的方法如按摩、放鬆肌肉、常做深呼吸、放慢自己的想法和念頭、少去思考會造成自己壓力的事情（像是無法解決的工作難題）、運動及瑜珈等都是不錯的方法。

此外，建立自己的興趣和喜好，也是減少壓力很有效的方法。有接受癌症相關治療的人，常常會因為體力上的虛弱造成「很多想做的事情無法去做」的情況，興趣減少、生活失去重心，當然壓力也會隨之遽增。

因此，可以嘗試改變自己的興趣和喜好，培養一些較不需要費勞力的興趣，像是看書、身體的伸展或是與人聊天，都可以減少些許壓力。

評估減輕壓力的方法是否有效

使用過勞量表＊來了解自己的壓力程度是多少，經常評量自己的壓力並且評估減輕壓力的方法是否有效，如果沒有效用，就必須再嘗試其他的減壓方法。

對於癌症病人的壓力，不需要減輕到完全沒有，只要減少對於癌症治療的壓力到適當程度就可以了。所謂適當的程度，是指「癌症病人有能力去面對日常生活的壓力，學會調節壓力的方式，並可以定期處理自己的壓力和情緒」。如此一來，對於癌症治療的痛苦就會減輕很多，也會維持較好的生活品質。

癌症的出現對於病人的生活一定會產生重大影響，這個影響可以是好的，也可以是壞的。我曾接過一個個案，在被診斷出癌症之後，她決心改變自己的生活：吃得清淡、改變飲食習慣、戒菸、戒酒、睡眠正常、培養興趣與運動的習慣等，決心不管將來會變怎樣，她都要過好她所剩下的每一天生活。結果她的癌細胞在經過半年的治療以及追蹤之後，消失無蹤，她也從此繼續維持良好的生活習慣和生活品質。

要如何改善癌症病人的生活品質，使他們能夠有積極正向的力量來面對癌症，是我們認知心理治療持續在努力的目標，我們也很願意全心貢獻我們力量來幫助更多的人走出癌症的陰影，走過癌症的挑戰。

＊可從勞委會（http://meeting.iosh.gov.tw/overwork/owTest/owTest.aspx）或是華人心療網（http://www.tip.org.tw）上作壓力評量檢測。華人心療網加入會員也可以使用心理檢測過勞量表

（封面圖片來源：aussiegall via photopin cc）